國家衛(wèi)生健康委組織開展老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠程協(xié)同服務(wù)試點工作,中日友好醫(yī)院(國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心)為項目辦公室。 項目啟動第一期試點工作,在全國范圍內(nèi)征集174家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)作為首批試點,注冊登記醫(yī)務(wù)人員2691人。通過建立跨越城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體的協(xié)同網(wǎng)絡(luò),輻射醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)師聯(lián)合協(xié)同,實現(xiàn)機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老老年人足不出戶便可享受到遠程醫(yī)療、慢病管理、復診送藥、照護指導等服務(wù)。
為解決試點機構(gòu)大病重病轉(zhuǎn)診難問題,探索“遠程專家門診+智能健康監(jiān)測”服務(wù)模式。針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)門診醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平薄弱,國家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠程協(xié)同服務(wù)平臺開展“遠程專家門診”,發(fā)揮“國家—區(qū)域”協(xié)同聯(lián)動優(yōu)勢,通過平臺對接智能監(jiān)測設(shè)備,實時監(jiān)控試點機構(gòu)百余位老年人的體征。監(jiān)測功能包括臥床呼吸狀態(tài)監(jiān)護、臥床心率狀態(tài)監(jiān)護、睡眠異常監(jiān)護等,實現(xiàn)對機構(gòu)、監(jiān)護人、老年人自身、平臺等多方數(shù)據(jù)并發(fā),建立起“體征檢測、異常預警、遠程問診、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送”服務(wù)閉環(huán),輻射機構(gòu)、社區(qū)和居家養(yǎng)老。作為第一批試點,目前湖北省武漢市已有兩家三甲醫(yī)院為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)提供常態(tài)化遠程門診支持,接診患者數(shù)百例,實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)數(shù)百次。
為解決基層醫(yī)生能力提升難問題,探索“遠程教學”服務(wù)模式。平臺每周開設(shè)遠程教學課程,邀請國內(nèi)外專家開展腦卒中、阿爾茨海默病、呼吸等老年病專題直播教學活動,涉及診療、康復、護理、營養(yǎng)、心理、用藥管理等多個領(lǐng)域。2021年4月,增設(shè)病案指導特色活動,邀請專家針對患者康復方案進行點對點指導。
項目辦公室多渠道對接國內(nèi)外知名康復護理廠商,與中國康復學會等權(quán)威協(xié)會開展合作,豐富康復護理專家資源,為試點機構(gòu)提供專業(yè)化學科建設(shè)和居家老年人上門護理等服務(wù),逐步打造“綜合篩查+專項評估+診斷建議+康復干預”閉環(huán)流程。